Question 1

Orientações importantes antes da realização dos exames

Accepted Answer

Para a realização de exames laboratoriais, com resultados seguros, todos os hábitos pré-exames devem ser considerados.

Nesse período, existem alguns fatores relacionados ao paciente que podem provocar alterações importantes sobre os resultados.
Preparamos algumas recomendações, é essencial que elas sejam seguidas:

JEJUM
Seguindo uma tendência mundial, fica definido o fim do jejum para grande número de exames.
Em caso de dúvida, consulte o Biocenter ou mantenha o período padrão de 8 a 12 horas.
No caso de crianças de até 3 anos, o jejum recomendado é de até 4 horas. 
Já em recém-nascidos, a coleta deve ser realizada nos intervalos entre as mamadas. 
O jejum prolongado pode alterar os resultados, além de provocar desconforto.
Permite-se a ingestão moderada de água.

DIETA ALIMENTAR
Nos dias que antecederem à coleta de material para exames, mantenha seu hábito alimentar. Observe, no entanto, que seu médico ou o Biocenter podem orientar dietas especiais.

BEBIDAS ALCOÓLICAS
Deve-se evitar o consumo de álcool, mesmo em pequenas doses, pelo menos nas 72 horas que antecedem os exames.

MEDICAMENTOS
Evite automedicação. Caso faça uso de algum medicamento, informe no momento do atendimento. Algumas medicações interferem nos resultados dos exames.

ESTRESSE
O estresse interfere na produção de alguns hormônios, que, indiretamente, podem alterar os resultados. Mantenha-se tranquilo.

EXERCÍCIOS FÍSICOS
No dia anterior à coleta, não pratique exercícios ou faça esforços físicos intensos, exceto quando houver orientação médica. No dia da coleta, repouse por, pelo menos, 15 minutos antes do exame. A depender do tipo do exame, esse tempo pode ser prolongado.

ATIVIDADES SEXUAIS
Recomenda-se a abstinência sexual na véspera dos exames de urina. Para o espermograma este período deve ser de 3 a 5 dias.

Question 2

Cuidados na coleta de sangue

Accepted Answer

De modo geral, a coleta é um procedimento rápido, onde há a retirada de uma quantidade de sangue suficiente para os exames solicitados. Observe atentamente o material usado para punção, que deverá ser sempre descartável e estar identificado com o nome do paciente e sua idade. Em pessoas com coagulação normal, após a punção, bastam alguns minutos para o sangramento ser contido, porém em raros episódios, podem surgir reações indesejáveis que o laboratório não pode prever ou evitar completamente. A ocorrência mais comum é a formação de hematomas.

Para prevenir estas ocorrências, algumas precauções precisam ser tomadas como: evitar dobrar o braço até o final do procedimento, evitar esforço físico no membro manipulado e não usar roupas ou acessórios que possam comprimir este membro. Em caso de formação de edema ou hematoma compressas de gelo devem ser aplicadas.
Caso o hematoma persista, retorne ao laboratório.

Question 3

Cultura de Orofaringe (Garganta)

Accepted Answer

Para este exame, solicitamos ao paciente que se dirija ao laboratório para a coleta pela manhã, preferencialmente em jejum de pelo menos duas horas e sem realizar a higiene bucal com antissépticos ou creme dental. Em caso de uso prévio ou atual de antimicrobianos (antibióticos) o paciente deve informar ao atendente o nome do medicamento. O descumprimento destas recomendações compromete a qualidade da amostra obtida e do resultado.

Question 4

Glicemia pós pandrial - GPP

Accepted Answer

A coleta para dosagem da glicemia pós prandial deve acontecer 2 horas após uma refeição (café da manhã ou almoço) ou conforme prescrição médica, neste intervalo nenhum outro alimento deve ser ingerido. É importante comparecer ao laboratório para coleta com pelo menos 10 minutos de antecedência do prazo final.

Question 5

Curva glicêmica ou Curva Insulínica

Accepted Answer

Jejum necessário de 8 horas.

Para crianças, ficam estabelecidos os seguintes intervalos de jejum:

Menores de 1 ano: Intervalo entre as mamadas (jejum de 3 horas); 
	Crianças de 1 a 4 anos: 6 horas de jejum; 
	Crianças a partir de 5 anos: Mesmo critério dos adultos (8 horas);

Manter a dieta habitual de carboidratos (açúcar, massas e doces) nas 72 horas que antecedem o jejum para o exame.

Para o teste da curva glicêmica ou insulínica, o paciente deverá fazer a ingestão de solução de açúcar (dextrosol) logo após o primeiro momento da coleta. O paciente permanecerá no laboratório para as coletas seguintes conforme a prescrição médica, que poderá variar nos tempos de 0, 30, 60, 90, 120, 180 minutos. Durante esse intervalo deverá aguardar na recepção sem consumir qualquer alimento, podendo fazer a ingestão de água se houver necessidade. Para as gestantes será aplicado 50g de dextrosol ou conforme a orientação medica 75g.

Question 6

Teste de absorção de lactose

Accepted Answer

Jejum necessário de 8 horas.

Para crianças, ficam estabelecidos os seguintes intervalos de jejum:

Menores de 1 ano: Intervalo entre as mamadas (jejum de 3 horas); 
Crianças de 1 a 4 anos: 6 horas de jejum; 
Crianças a partir de 5 anos: Igual critério para adultos;

Após a primeira coleta a lactose é administrada via oral conforme quantidade definida através do cálculo que utiliza o peso corporal. O paciente permanecerá no laboratório para as coletas seguintes, sem ingestão de água ou alimentos.

Question 7

Hemoglobina Glicada (GLICEMIA MÉDIA ESTIMADA)

Accepted Answer

Este exame não necessita de jejum ou preparo prévio. Anotar as medicações utilizadas nos últimos 30 dias e informar ao atendente.

Question 8

Prolactina

Accepted Answer

Este exame não necessita de jejum.

O paciente deve ficar em repouso por 30 minutos no Laboratório antes da coleta ou conforme orientação médica.

Informar se estiver em uso de medicação nos últimos 30 dias.

Question 9

Cortisol

Accepted Answer

A coleta deve ser realizada entre 7 e 9h (preferencialmente às 8h) ou conforme solicitação médica. Para coleta à tarde, o horário deve ser entre às 16 e 17h (preferencialmente às 16h).

Caso a haja solicitação para coleta manhã e tarde as duas devem ser executadas no mesmo dia.

É necessário informar os medicamentos em uso dos últimos 30 dias, em especial os glicocorticóides.

Question 10

Cortisol Salivar

Accepted Answer

A coleta deve ser realizada em até duas horas após o horário habitual do cliente acordar ou conforme solicitação médica;

Não há necessidade de jejum após dieta leve, contudo, se o exame for coletado após as principais refeições (almoço e jantar), deve haver um intervalo de três horas entre a refeição e a coleta;

Não colher em caso de lesões orais com sangramento ativo ou potencial;

O cliente não pode fazer tratamento dentário nas 24 horas que antecedem ao exame;

Antes da coleta, é necessário ficar três horas sem escovar os dentes.

Se a amostra for colhida em casa, o cliente deve retirar o frasco apropriado fornecido pelo laboratório (Salivette®), a caixa de isopor e o gelo reciclável.

Informar todos os medicamentos em uso.

Question 11

Fungos

Accepted Answer

Micológico direto, pesquisa ou cultura para fungos em unhas.

Se houver esmalte nas unhas, este deverá ser removido e então aguardar no mínimo 72 horas para que seja realizada a coleta no laboratório. A presença de resíduos de esmalte ou acetona podem interferir nos resultados. Se houver massa esbranquiçada abaixo da unha, não a remova antes de ir ao laboratório, é possível encontrar o fungo causador da infecção neste material.

Question 12

Micológico direto, pesquisa ou cultura para fungos em unhas

Accepted Answer

Se houver esmalte nas unhas, este deverá ser removido e então aguardar no mínimo 72 horas para que seja realizada a coleta no laboratório.

A presença de resíduos de esmalte ou acetona podem interferir nos resultados.

Se houver massa esbranquiçada abaixo da unha, não a remova antes de ir ao laboratório, é possível encontrar o fungo causador da infecção neste material.

Material de Pele: no dia da coleta o paciente não deverá lavar o local da lesão, passar cremes, pomadas ou talco.

Cabelo ou barba: não lavar o cabelo ou barba no dia da coleta, não fazer uso de cremes ou outros produtos.

Preferencialmente, a coleta deste material deverá ocorrer antes do início da terapêutica. Caso contrário colher após suspensão do medicamento conforme orientação médica. Sempre relatar os medicamentos (antifúngicos) de uso tópico ou oral.

Question 13

Cultura de Urina

Accepted Answer

ADULTO: 
Fazer a higiene da genitália externa com água e sabão, retirando todo o excesso;
Em um recipiente estéril, coletar o jato intermediário da primeira urina matinal, após descartar o primeiro jato. Assim, evita-se a contaminação da amostra com o conteúdo uretal;
Não encher o coletor até a borda e fechar bem para não derramar.
Enviar amostra rapidamente ao laboratório.

CRIANÇA QUE NECESSITE DE COLETOR INFANTIL:
Após a higiene rigorosa da genitália externa e, no caso das meninas, também da região perianal; colocar o coletor infantil;
O coletor infantil deve ser trocado e a higiene refeita a cada 30 minutos, até a micção;
Enviar a amostra rapidamente ao laboratório.

A HIGIENE RIGOROSA da região genital é essencial para evitar contaminação do material coletado. Essa contaminação gera rejeição da amostra e necessidade de nova coleta, atrasando a liberação do resultado e o tratamento do paciente.

Question 14

Urina de 24h

Accepted Answer

1° DIA:
Ao acordar pela manhã, esvaziar totalmente a bexiga desprezando esta urina. A partir daí, colher rigorosamente todas as micções (inclusive à noite).

2° DIA:
Esvaziar totalmente a bexiga no horário em que começou a coleta no dia anterior, acrescentando esta urina às outras micções colhidas.

IMPORTANTE:
É fundamental que seja entregue ao laboratório toda a amostra da urina de 24 horas. Qualquer erro nesta coleta implicará em erro nos resultados.
No exame clearence de creatinina, é necessário coletar sangue na entrega da urina.
Evitar fazer a coleta em dias nos quais haja mudança nos seus hábitos (dieta, exercícios físicos, Stress, etc.)
Evitar coleta no período menstrual.
Muitos exames exigem conservantes, dietas ou recomendações específicas. Consultar o Biocenter.
A urina deve ser mantida sob refrigeração desde o início da coleta.

Question 15

PSA Livre/Total Preparo

Accepted Answer

- Este exame não necessita de jejum.
- Não ter relações sexuais, ou ejaculação, 48 horas (2 dias) antes da coleta.
- Não realizar exercícios em bicicleta ou equitação(técnica ou exercício de andar a cavalo) nas 48 horas (2 dias) antes da coleta.
- Após o uso de supositórios, sondagem uretral, ou toque retal, aguardar 3 dias para a coleta. Após cistoscopia, aguardar 5 dias para a coleta.
- Após ultrassom transretal aguardar 7 dias para a coleta.
- Após colonoscopia, aguardar 15 dias para a coleta. Após estudo urodinâmico, aguardar 21 dias para a coleta.
- Após biópsia de próstata, aguardar 30 dias para a coleta.
- Nos casos de prostatectomia total (retirada total da próstata) não é necessário esse preparo.

Question 16

Teste do pezinho

Accepted Answer

O Teste do Pezinho, para triagem neonatal, deverá ser realizado preferencialmente a partir do 3° até o 7° dia de vida, em caso de impossibilidade, até 30 dias após o nascimento.  Nunca antes das primeiras 48 horas de vida.